윤활관절의 구조와 기능
윤활전관, 윤활액, 관절연골, 관절낭, 운활막, 관절낭인대로 되어 있고 관절면을 덮고 있는 연골을 관절연골이라고 하고 마찰 감소, 체중부하를 분산 하고, 혈관, 림프관, 신경분포가 없다. 관절낭은 바깥 막인 관절낭인대가 있고 안쪽 막인 윤활막이 있다. 관절낭인대는 관절수용기가 많고 혈관분포가 적고 윤확막은 윤활액을 생산하고 혈관분포가 많아 온도에 민감하다. 두 뼈의 관절면 사이의 공간을 관절강이라고 하고 윤활액, 관절 움직임이 일어나는 공간이다. 윤활액은 윤활막의 혈관에서 여과된 혈장, 관절면 윤활 작용 및 연골 영양분 공급을 한다. 온도가 상승하면 윤활액의 양은 증가하고 점성은 떨어진다. 반대로 온도가 떨어지면 윤활액의 양은 감소하고 점성이 올라간다. 그리서 관절 유리체 형성(퇴행화)이 된다. 관절낭 바깥쪽에서 관절을 보호하는 인대가 있다.
관절수용기
관절낭 바깥 인대성 막에 위치하며 운동의 방향과 율, 압축과 장력, 진동과 통증을 인지한다. 1형 관절수용기는 정적 및 동적 운동감각 입력 하고 관절 주위 통증 억제 기능, 느린 순응, 근위부 관절인 고관절, 견관절, 경부에 주로 분포, 1분 이상의 지속적 자극에 활성화 되고 관절의 중간범위에서는 비활성화가 된다. 2형 관절수용기는 동적 운동감각 입력하고 관절 주위 통증 억제 기능, 빠른 순응, 원위부 관절인 손, 발 턱관절과 요추등에 주로 분포되어 2회/초 이상의 빠른 자극에 활성화 되어 있다. 관절의 신장성 자극에는 비활성화 된다. 3형 관절수용기는 불명확안 동적 운동감각 입력받아 관절 주위 근장력 억제 기능, 매우 느리게 순응 하고 근장력 억제로 가동범위는 증가하나 인대 손상 유발 가능하다. 역동적 운동감각에 반응한다. 4형 관절수용기는 유해자극수용기로 통증(작열감)전달하고 순응되지 않고 고역치, 강한 신장, 염증 또는 44.8도 이상의 고온의 자극에 활성화 되고 긴장성 반사에 의해 주변 근육조직을 약화 시킨다.
관절가동기법
관절의 생리학적 범위 내에서 적용되는 수동운동으로 느린 속도로 시행되어 조직손상에 비교적 안전하다. 관절가동술의 목적은 통증 감소, 관절의 부작적 움직임의 회복으로 관절 가동범위 증가, 관절의 염증 치유 과정 자극을 하는 기법이다. 주로 사용되는 관절가동기법으로 견인 뼈를 장측 방향으로 당겨 관절면을 벌리는 방법, 치료면에 대해 수직으로 견인하는 신연방법, 치료면에 대해 평행하게 움직이는 운동으로 활주가 있다.
골격근의 구조적 구성
근육은 구조를 형성하고 탄력성을 제공하기 위해 내외측으로 서로 연결이 되어 있다. 근복의 바깥을 싸서 근복의 형태를 이루며 주변 근육과 분리하는 근외막(근육바깥막), 근섬유의 묶음인 근섬유다발을 싸는 결합조직으로 혈관과 신경이 근섬유사이에 존재하는 근주막(근육다발막), 근세포막에 해당하며 근원섬유의 묶음을 싸서 근섬유를 형성하고 주변의 모세혈관으로 부터 대사물질을 교환하는 근내막(근육속막)으로 구성되어 있다. 근세포 바깥 결합조직의 기능으로 근육에 대한 전반적인 구조를 제공하고 혈관과 신경의 도관으로써의 역할을 하고 근육의 신장 시 수동장력 발생, 근육 신장 후 원해 형태로의 회복을 도와주고 근육의 수축력을 힘줄에 전달한다. 근섬유의 기본단위인 근절(근원섬유마디) 수축단백질인 액티과 미오신, 형태를 유지해주는 구조단백질, 비수축단백질로 이루어져 있다. 관절의 위치와 움직임에 대한 정보와 자신이 발휘하는 힘이나 긴장에 대해 인식하는 감각을 고유수용감각이라고 한다. 근육수용기 종류로는 근육의 길이와 속도 변화에 민감하게 반응을 하고 신장반사 유발하는 근방추, 근육의 장력 변화에 민감한 골지건기관
결론
윤활관절은 인체의 움직임을 돕는 중요한 부분으로, 구조적으로 윤활전관, 윤활액, 관절연골, 관절낭, 윤활막 등으로 이루어져 있습니다. 이러한 관절은 마찰을 줄이고 체중을 분산시키는 역할을 하며, 온도 변화에 따라 윤활액의 양과 점성이 변화합니다. 관절수용기는 관절 주변의 운동과 압력을 감지하며, 다양한 종류의 수용기가 관절 주변에 위치하여 운동감각, 통증 억제 기능 등을 수행합니다. 관절가동기법은 수동운동으로 적용되며, 목적은 관절의 기능을 회복하고 관절의 염증을 치유하며, 통증을 감소시키는 것입니다. 이러한 윤활관절과 관련된 지식은 관절 건강을 유지하고 운동 시 부상을 방지하는 데 중요한 역할을 합니다. 관절의 적절한 기능을 유지하고 적절한 관리를 통해 운동 부상을 예방하고 건강한 관절을 유지할 수 있습니다.
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